团体意外险的赔偿范围有哪些

　　团体意外险是以团体方式进行投保的人身意外险，一般是某些企业集中为员工投保，帮助解决员工的意外风险。作为一项额外福利，团体意外险一方面可以保障员工的人身安全，一方面可以树立企业的形象，很多企业为了招揽人才，都有团体险福利。

　　团体意外险的赔偿范围和个人意外险的赔偿范围差不多，都保障意外伤残、意外身故、意外医疗。下面向大家介绍以下具体介绍。

　　1、意外伤残

　　员工由于意外事故造成的身体伤残，可以按照一定的比例获得保险给付金。

　　那么伤残的情况那么多样，有什么鉴定的标准？

　　别担心，由保险协会和法医学会共同研究制定了《人身保险伤残等级评定标准》，用来鉴别伤残标准。

　　受到较为严重的意外伤害，可以经过伤残鉴定部门进行鉴定，按照比例获得赔付金。

　　伤残等级由重到轻分为1~10级，赔付比例由100%~10%。

　　需要注意的，伤残等级的鉴定比较严格，日常常见的摔倒手指骨折，根据影响程度最多可以达到10级，赔付10%。

　　这个比例还是不多的，假设团险的保额是10万，就只能赔付1万元。

　　2、意外身故

　　员工因为意外导致的身故，都可以获得身故赔偿金的赔偿。

　　虽然是公司为员工购买的意外险，但是并不要求意外的发生和工作有关，不限于上班途中、工作中，在家里、在外游玩时期发生的意外都在保障范围之内。

　　3、意外医疗（可附加）

　　员工因意外伤害导致的门急诊或住院医疗费用，按照保险合同约定的范围和比例进行报销。

　　（1）报销范围

　　一般要求就医医院是）2级或以上的公立医院普通部，在社保报销范围之内。

　　（2）报销计算方式

　　意外伤害保险金：（实际医疗费用-免赔金额）×约定比例

　　4、意外住院津贴（可附加）

　　员工因意外住院，按照合理的住院天数每天给付一定的住院补贴，一般每年最多赔180天的住院津贴。

　　报销计算方式：意外伤害住院津贴保险金 =（合理住院天数-免赔住院天数）* 日给付金额

　　5、猝死（可附加）

　　根据世界卫生组织的定义，猝死看起来像意外，其实更多属于疾病因素。

　　所以猝死不符合保险行业所说的意外“非疾病”定义，一般意外险不赔偿猝死，但是部分团体意外险是包含猝死责任的。
 
　　此外，在投保团体意外险时，要注意以下两点：

　　1、职业类别

　　由于意外险投保对职业是有一定要求的，不同的职业等级所存在的风险也不同，相同的保障下保费也会有所不同，如果职业选择错误，将来可能会存在保险公司拒赔的风险。

　　2、是否保障高空

　　还要关注一下是否涉及高空，有些保险公司可以承保高空，有些保险公司对于高空作业的职业则是拒保的，所以投保的时候需要了解清楚。

　　团体意外险可以为企业转移部分意外风险，它的保费受很多因素影响，比如职业、保险金额等，购买时建议不要一味只看价格，而应注重保障范围和条款。
 
　　公司：中国人民财产保险股份有限公司乐清支公司

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